兰州陆军总院皮肤主任
兰州陆军总院皮肤主任
白癜风是一种常见的皮肤疾病，其发病率在全球范围内都有所上升，很多患者常常会感到困惑和焦虑。很多患者会问，白癜风到底是什么？它是怎么引起的？能不能治疗？其实，白癜风是一种自身免疫性疾病，是由皮肤色素细胞的损失引起的，导致皮肤出现白斑。它的病因复杂，与遗传、自身免疫、精神压力、环境因素等都有关系。至于能不能治疗，要根据患者的具体情况来判断。有的患者经过治疗后可以尽量恢复，有的患者可能会留下一些白斑。但重要的是，及早诊断和治疗能够有效地控制病情发展，改善患者的生活质量。
1. 白癜风的发病机制
白癜风的发病机制十分复杂，目前医学界还没有尽量解开其奥秘。但通过多年的研究，我们已经了解到一些关键因素：
1. 自身免疫功能失调：经验来看，白癜风患者的自身免疫系统存在缺陷，无法识别和保护自身色素细胞，导致免疫系统攻击这些细胞，终造成色素细胞的破坏和白斑的形成。
2. 遗传因素：白癜风具有一定的遗传倾向，如果家族成员中有白癜风患者，则更容易患病。但需要注意的是，遗传因素只是影响因素之一，并不是决定性因素，即使有家族史，也不一定一定会患病。
3. 环境因素：一些环境因素也可能诱发白癜风，例如紫外线照射、化学物质接触、接触某些化妆品、精神压力过大等。其中，过度的阳光暴晒会导致皮肤色素细胞受损，增加患病风险。
4. 神经内分泌因素：一些神经内分泌因素也可能与白癜风的发病有关，例如甲状腺功能异常、糖尿病等。
5. 黑色素细胞的自身凋亡：除了免疫系统攻击，黑色素细胞自身也会发生凋亡，从而导致白斑的出现。这种凋亡可能是由多种因素引起的，包括遗传因素、环境因素、神经内分泌因素等。
白癜风的发病机制是一个复杂的综合因素导致的结果，需要多方面考虑。
2. 白癜风的临床表现
白癜风的临床表现以皮肤出现局限性或泛发性白斑为特征，白斑形状不规则，边缘清楚，表面光滑，没有鳞屑或结痂。白斑的部位可以出现在身体的任何部位，但常见于暴露部位，例如面部、颈部、手背、四肢等。白斑的颜色通常为乳白色或瓷白色，但有的患者白斑的颜色可能偏灰白色或淡黄色。
白癜风的症状还会随着病情的进展而发生变化。早期白斑的面积较小，数量也较少，颜色也相对较淡，边界不清。随着时间的推移，白斑的面积会逐渐扩大，数量也会增多，颜色也会变得更加显然，边界也会变得更加清晰。有些患者的白斑会逐渐融合，形成大面积的白斑，导致皮肤出现显然的色素缺失的现象。
白癜风是一种慢性疾病，治疗周期较长，需要患者具有足够的耐心和信心。如果发现自己身上出现白斑，应该及时到正规医院的皮肤科就诊，进行专业的诊断和治疗，避免延误病情。
3. 白癜风的诊断
白癜风的诊断主要依靠临床观察和辅助检查。临床观察主要依靠病史询问和体格检查，医生会询问患者的既往病史、家族史、接触史、用药史等信息，并通过观察白斑的颜色、形状、大小、部位等进行判断。
辅助检查主要包括以下几种：
1. 伍德灯检查：伍德灯是一种紫外线灯，可以使白斑发出特殊的荧光，从而帮助诊断白癜风。
2. 皮肤镜检查：皮肤镜是一种放大镜，可以更清楚地观察白斑的细节，帮助诊断白癜风。
3. 皮肤活检：在某些情况下，可能需要进行皮肤活检，以确诊白癜风，并排除其他疾病。
4. 血常规检查：血常规检查可以帮助了解患者的免疫状况，为白癜风的治疗提供参考。
5. 免疫功能检查：免疫功能检查可以帮助了解患者的自身免疫功能，帮助诊断白癜风。
6. 黑色素细胞计数：黑色素细胞计数可以帮助了解白斑处的色素细胞数量，帮助评估白癜风的病情。
通过上述检查，可以帮助医生准确地诊断白癜风，并制定合理的治疗方案。
4. 兰州陆军总院皮肤主任：白癜风的治疗
白癜风的治疗是一个循序渐进的过程，需要根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案，坚持治疗，才能达到很好的的治疗的效果。目前，白癜风的治疗方法主要包括：
1. 药物治疗：药物治疗是白癜风治疗的主要方法之一，可以外用药物和口服药物，常用的药物包括：
外用药物：外用药物可以抑制免疫系统攻击色素细胞，促进色素细胞的再生，常用的外用药物包括：他克莫司软膏、卤米诺软膏等。
口服药物：口服药物可以调节免疫功能，减缓免疫系统攻击色素细胞的程度，常用的口服药物包括：维生素C(注意摄入量)(注意摄入量)、免疫抑制剂等。
2. 光疗：光疗是白癜风治疗的另一种重要方法，可以利用特定波长的光照射皮肤，促进色素细胞的再生，常用的光疗方法包括：
308nm准分子激光：308nm准分子激光是目前治疗白癜风较有效的激光疗法之一，它可以科学地照射白斑，有效地促进黑色素细胞的再生，治疗的效果较好。
窄谱紫外线B光疗：窄谱紫外线B光疗也是一种常用的光疗方法，它可以抑制免疫系统攻击色素细胞，促进色素细胞的再生。
3. 手术治疗：手术治疗是白癜风治疗的辅助方法，主要用于治疗面积较小、稳定期的白斑，常用的手术方法包括：
自体表皮移植：自体表皮移植是将患者自身的健康皮肤移植到白斑处，可以有效地恢复皮肤的颜色，但需要进行手术操作。
黑色素细胞移植：黑色素细胞移植是将患者自身的健康黑色素细胞移植到白斑处，可以有效地促进色素细胞的再生，但技术相对复杂。
4. 中医治疗：中医治疗可以调节患者的免疫功能，改善血液循环，促进色素细胞的再生，常用的中医治疗方法包括：
中药内服：中药内服可以调节患者的免疫功能，改善血液循环，促进色素细胞的再生，常用的中药包括：当归、生地黄、白芍等。
中药外敷：中药外敷可以促进白斑处的血液循环，促进色素细胞的再生，常用的中药包括：白芷、白附子、川芎等。
5. 心理治疗：心理治疗可以帮助患者缓解压力，调整情绪，有利于白癜风的恢复。
白癜风的治疗是一个漫长的过程，需要患者与医生密切配合，坚持治疗，才能取得良好的效果。患者也要做好自身护理，注意饮食、精神状态、生活习惯等方面的调节，有利于疾病的恢复。
5. 兰州陆军总院皮肤主任：白癜风的预防
白癜风是一种慢性疾病，目前还没有尽量有效的预防方法，但可以通过一些措施来降低患病风险，预防白癜风，例如：
1. 注意饮食：均衡膳食，适当吃富含维生素C(注意摄入量)(注意摄入量)、维生素E、微量元素的水果蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，避免食用过量的含铜食物。
2. 避免过度劳累：保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，防止精神压力过大。
3. 避免过度日晒：阳光暴晒可能会刺激免疫系统，诱发白癜风，因此要注意避免长时间在阳光下暴晒，外出时要做好防晒工作，使用防晒霜、帽子等防晒用品。
4. 保持良好的心态：良好的心态有助于增强免疫力，预防白癜风的发生，因此要保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪。
5. 及早治疗其他疾病：其他一些疾病，例如甲状腺功能异常、糖尿病等，也可能诱发白癜风，因此要及时治疗其他疾病，降低患白癜风的风险。
白癜风的预防需要长期坚持，只有养成良好的生活习惯，才能有效降低患病风险。
6. 兰州陆军总院皮肤主任：白癜风影响
白癜风虽然不影响患者的身体健康，但会对患者的心理健康、生活质量、社交等方面造成一定的影响。
1. 心理影响：白癜风患者容易产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪，影响社交、人际交往，甚至影响工作和学习。
2. 生活质量：白癜风患者在生活上也要面临一些困扰，例如夏天难以穿着暴露的衣服，游泳时需要采取特别的防护措施等，这些都可能会影响患者的生活质量。
3. 社交影响：白癜风患者在社交生活中可能会受到歧视，影响人际交往，有的患者甚至会因此而逃避社交，造成心理上的封闭。
白癜风患者需要积极寻求心理咨询和治疗，正确认识白癜风，去除心理压力，树立战胜疾病的信心。
7. 兰州陆军总院皮肤主任：白癜风患者的建议
针对白癜风患者，兰州陆军总院皮肤主任提出以下建议：
1. 及时就医：如果您发现身上出现白斑，请及时到正规医院的皮肤科就诊，进行专业的诊断和治疗，避免延误病情。
2. 保持积极的心态：白癜风是一种慢性疾病，治疗周期较长，需要患者具有足够的耐心和信心，保持积极乐观的心态，有利于疾病的恢复。
3. 合理用药：白癜风的治疗需要根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案，坚持治疗，才能达到很好的的治疗的效果。患者应按照医生的指示用药，不可私自停药或换药。
4. 注意饮食：均衡膳食，适当吃富含维生素C(注意摄入量)(注意摄入量)、维生素E、微量元素的水果蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，避免食用过量的含铜食物。
5. 加强锻炼：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有利于白癜风的恢复。患者可以选择一些轻松的运动方式，例如散步、游泳、太极拳等。
白癜风患者需要坚持治疗，保持良好的心态，积极配合医生的治疗，才能早日恢复。
兰州陆军总院皮肤主任注意，白癜风虽然是一种常见的皮肤疾病，但是只要及时就医，积极治疗，坚持用药，保持乐观的心态，就能有效控制病情发展，改善生活质量，重拾自信，拥抱美好生活！
