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朱光斗医生

您好！很多朋友问我，晕痣到底是什么？是不是对身体健康有害？会不会影响工作生活？其实，晕痣是一种常见的皮肤病，它不是癌，也没有传染性，一般不会影响健康。但它可能会对人的外观造成一定的影响，从而影响人的自信心。今天我就来和大家聊聊晕痣，帮助大家去除对它的误解和担忧，正确认识和应对它。

1. 晕痣是什么？

晕痣，又称晕痣白斑，是一种获得性色素减退斑，是指在黑色素痣周围出现色素减退的现象，形成白斑，表现为皮肤色素脱失，从肉眼上看像是一圈白色光晕围绕着痣。晕痣较常见于面部、颈部、躯干，多出现在儿童和青少年时期，女性发病率高于男性。

2. 晕痣是怎么引起的？

晕痣的病因至今尚未尽量阐明，目前普遍认为与以下因素有关：

① 免疫因素：经验来看，免疫因素在晕痣的发生发展中起着重要作用，自身免疫反应可导致黑色素细胞的破坏，从而出现色素减退。

② 神经因素：有些研究发现，周围神经对黑色素细胞的代谢有影响，神经损伤会导致局部黑色素细胞的减少，从而形成色素减退。

③ 外伤因素：皮肤外伤，如摩擦、烧伤、冻伤、蚊虫叮咬等也可导致晕痣，可能与皮肤局部炎症反应、免疫反应等因素有关。

④ 遗传因素：晕痣可能与遗传因素有关，但其遗传方式尚不清楚。

⑤ 光线因素：长期暴露在阳光下，紫外线照射过强，也可以导致晕痣的发生。

3. 晕痣有什么表现？

晕痣的典型表现是，在黑色素痣周围出现色素减退，形成白斑，颜色呈淡白色或乳白色，边界清晰，形状不规则，可呈圆形、椭圆形、不规则形等，表面光滑，一般无显然症状。

晕痣的种类很多，分为色素减褪斑，以及局部皮肤出现白化，例如：

① 局限性白化病：患者身上出现一小块白斑，而且不会扩散。

② 贫血痣：呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清晰，大小不一，多发生在躯干和四肢，颜色浅粉色。

③ 无色素性痣：颜色与周围皮肤颜色一致，没有颜色变化。

④ Vitiligo：又称白癜风，是一种获得性色素减退性皮肤病，主要表现为皮肤出现局限性或泛发性白斑，白斑边界清楚，表面光滑，常伴有鳞屑。

4. 晕痣的诊断

由于晕痣的临床表现相对明确，一般通过临床观察就可以诊断，医生会根据患者的病史、皮损特点等进行判断，必要时可以进行伍德灯检查、皮肤镜检查等辅助诊断手段。

5. 晕痣的治疗

晕痣的治疗目的是恢复皮肤色素，改善外观，提高患者的生活质量。目前，晕痣的治疗方法主要包括以下几种：

① 药物治疗：常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、黑色素刺激剂等，这些药物可以帮助皮肤恢复正常色素，但治疗的效果因人而异，可能会有不良反应。

② 光疗：常用的光疗方法包括308nm准分子激光治疗、311nm UVB治疗等，光疗能够刺激黑色素细胞的增殖，促进色素恢复，但治疗次数较多，疗程较长。

③ 手术治疗：主要用于治疗面积较大、药物和光疗没效果的晕痣，常用的手术方法包括自体表皮移植、黑色素移植等，但手术治疗存在一定的风险和并发症。

6. 晕痣的预后

晕痣的预后与病因、病程、治疗方法等因素有关。一般而言，早期的晕痣治疗的效果较好，预后也较好，治疗后白斑可以恢复色素，但治疗时间较长，需要患者坚持治疗。晚期的晕痣治疗的效果较差，色素恢复困难，但可以通过多种治疗方法改善其外观。

7. 晕痣的预防

目前并没有尽量有效的预防晕痣的方法，但我们可以通过以下措施降低其发病风险：

① 保持良好的卫生习惯：勤洗手，避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁，防止皮肤感染和损伤。

② 保持良好的生活习惯：注意饮食均衡，保证充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心情，增强免疫力。

③ 注意防晒：出门时要做好防晒措施，避免阳光直射，特别是夏季中午阳光强烈的时候。

④ 避免皮肤外伤：避免皮肤受到外伤，如摩擦、烧伤、冻伤、蚊虫叮咬等。

⑤ 定期体检：定期体检，可以早期发现并治疗晕痣，避免病情进一步发展。